Рекомендуемый образец 
Представление
к награждению ведомственной наградой Министерства спорта
Российской Федерации
_______________________________
(вид ведомственной награды)
 
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _____________________________________________
2. Число, месяц, год рождения ______________________________________________________
3. Место рождения ________________________________________________________________
                   (республика, край, область, город, район, поселок, село)
4. Образование ___________________________________________________________________
                    (какое учебное заведение и в каком году окончил(а)
5. Ученая степень, ученое звание ____________________________________________________
                                             (при наличии)
6. Адрес места жительства __________________________________________________________
7.  Какими  государственными,  ведомственными  наградами награжден(а) и год
награждения ______________________________________________________________________
8.  Какими  наградами  и  (или)  поощрениями  субъекта Российской Федерации
награжден(а) и год награждения _____________________________________________________
9. Место работы, занимаемая должность ______________________________________________
_________________________________________________________________________________
  М.П. (при наличии)           (должность, подпись, фамилия, имя,
                       отчество (при наличии) руководителя кадровой службы)
10. Общий стаж работы __________________
                        (лет, месяцев)
Стаж работы в отрасли __________________
                        (лет, месяцев)
Стаж работы в организации ________________
                           (лет, месяцев)
11.  Характеристика  с  указанием  информации  об отсутствии дисциплинарных
взысканий и конкретных заслуг лица, представляемого к награждению: __________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
12.   Информация   о   фактах   применения  соответствующей  антидопинговой
организацией  спортивной  дисквалификации  или  иной  санкции  за нарушение
правил  вида  спорта,  этических  норм,  положений (регламентов) спортивных
соревнований,   антидопинговых  правил,  норм  и  требований,  утвержденных
международными   спортивными   организациями,  общероссийскими  спортивными
федерациями,  профессиональными  спортивными  лигами,  иными организаторами
спортивных  соревнований  отсутствует (в случае представления к награждению
ведомственными наградами спортсменов, тренеров и тренеров-преподавателей)  __________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
 
Кандидатура ____________________________ рекомендована собранием коллектива
              (фамилия, имя, отчество
                   (при наличии)
работников или его советом ________________________________________________
                                    (наименование организации)
___________________________________________________________________________
(дата собрания коллектива работника или его совета, номер протокола)
 
       Руководитель организации                   Председатель собрания коллектива
                                                                             работников или его совета
_____________________________________ _____________________________________
              (подпись)                                                                         (подпись)
_____________________________________ _____________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)              (фамилия, имя, отчество (при наличии)
 
М.П. (при наличии) "__" __________ г. М.П. (при наличии) "__" __________ г.